婦科凝膠OEM學者表示,女性陰道炎有很多種,比如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年陰道炎等等。不同年齡段的不同炎癥需要對癥治療,切不可混治。正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居在陰道內(nèi),形成正常的陰道菌群。任何原因將陰道與菌群之間的生態(tài)平衡打破,也可形成條件致病菌。那么不同陰道炎該如何用藥呢?
一、霉菌性陰道炎
婦科凝膠OEM學者表示,霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,是由念珠菌感染引起。其發(fā)病率僅次于細菌性陰道病。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。
1、改變陰道的酸堿度:如用堿性藥物沖洗陰道,可用2%~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境。但其效果仍有爭議。
2、藥物治療
(1)制霉菌素陰道栓,塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。亦可應用克霉唑栓或咪康唑栓。
(2)口服制霉菌素或氟康唑等。
(3)復方制霉菌素冷霜或咪康唑乳膏等局部涂擦,每日2次。
孕婦患霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜。
3、男性帶菌者:對于男性帶菌者也必須進行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復發(fā)的重要措施之一。
二、滴蟲性陰道炎
婦科凝膠OEM學者表示,滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,寄生人體的毛滴蟲有陰道毛滴蟲、人毛滴蟲和口腔毛滴蟲,分別寄生于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道和口腔,與皮膚病有關的是陰道毛滴蟲,引起滴蟲性陰道炎。是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。滴蟲性陰道炎用什么藥?
1、全身治療
(1)甲硝唑(滅滴靈)成人每天3次,兒童酌減。腸道滴蟲病療程3~5天。滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎用藥7~10天。孕婦、哺乳期婦女禁用。
(2)替硝唑:用于泌尿生殖道及口腔感染,首劑加倍,每天1次,用藥5~6天。
(3)曲古霉素么每天3次,共用藥5~7天。
2、局部治療
(1)滴蟲性陰道炎先用肥皂棉球擦洗陰道壁,并用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。滴維凈、卡巴胂或甲硝唑,任選一種塞入陰道后穹隆或噴灑陰道內(nèi),每晚或隔夜一次,7~10天為1療程,可連用2~3個療程。
(2)口腔清潔用鹽水漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生,睡前不進食甜味食品
三、老年性陰道炎
婦科凝膠OEM學者表示,老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎癥。老年性陰道炎用什么藥呢?治療原則為補充雌激素,增強陰道抵抗力,抑制細菌生長。
1、增強陰道抵抗力
針對病因給予雌激素制劑,可局部用藥,也可全身給藥。妊馬雌酮軟膏局部涂抹,每日2次,或雌三醇乳膏,第1周內(nèi)局部,每天使用1次,然后根據(jù)緩解情況逐漸減低至維持量(如每周用2次)。
2、抑制細菌生長:用1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗陰道,每日1次,增加陰道酸度,抑制細菌生長繁殖。陰道沖洗后,局部應用抗生素治療。
四、細菌性陰道炎
細菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染,導致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào),引起的陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征。
1、一般治療:保持外陰清潔、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內(nèi)褲,用溫水洗滌,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
2、藥物治療
(1)甲硝唑目前認為有可靠療效,每日2次,連服7天。
(2)甲帕霉素(克霉靈)共用3日。
(3)甲砜霉素(喜霉素)對多種革蘭陰性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,也可選用。
(4)尚可選用潔霉素及氨芐青霉素。近年來,主張對無癥狀者不需治療。
3、局部療法:可使用外用藥物治療,如甲硝唑栓,每晚1次,連用7日。
4、合并癥治療:檢出其他病原體者,針對其他病原體用藥,避免濫用抗生素。注意全身情況用藥,可同時給予支持及免疫療法,注意藥物不良反應。
5、性伴侶治療:男性性伴侶同時予以治療
婦科凝膠OEM學者表示,以上是比較常見的陰道炎,每種陰道炎由于致病源不同,因此不能使用同樣的消炎藥,一旦發(fā)現(xiàn)自己下體有異常,應及早去醫(yī)院檢查治療